Третичный сифилис представляет собой 3-й период сифилиса, который развивается у тех пациентов, которые не лечили данный недуг на ранних стадиях его появления.
Как показывает практика, при развитии сифилиса 1/3 больных не обращается за помощью к врачу или проводит недостаточное лечение данного заболевания. Это приводит к тому, что у таких пациентов через пару лет диагностируют третичный сифилис. Впоследствии 25% из этого числа больных погибает. Именно поэтому очень важно не игнорировать неприятную симптоматику и вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Причины возникновения
После заражения до момента появления первых признаков третьей стадии данного недуга, как правило, проходит около 3-5 лет. Иногда проявления третичного сифилиса возникают спустя 10-20 лет. Все эти годы больной может даже не подозревать о том, что у него в организме имеется серьезная инфекция. Все дело в том, что у таких людей достаточно сильный иммунитет, чтобы вырабатывать антитела к возбудителю заболевания. Латентная стадия недуга длится до тех пор, пока иммунитет пациента не ослабевает.
Причин, которые могут привести к понижению иммунитета и активизированию возбудителей сифилиса, достаточно много. К появлению неприятной симптоматики могут привести тяжелые травмы, частые стрессы, истощение, пожилой возраст и хронические заболевания.
Симптоматика недуга
При развитии вышеописанного заболевания поражаются практически все внутренние органы и системы. Третичный сифилис сильно влияет на психику больного. У пациента возможны приступы депрессии, паранойи и ярости. Такие приступы сменяются периодами творческого подъема и эйфории. У сифилитиков нередко появляются галлюцинации. Из-за таких видений больной воспринимает окружающий его мир как игру ярких красок и вспышек света.
Третичный период сифилиса сопровождается кожными поражениями. Третичные сифилиды располагаются на ограниченном участке кожи и достаточно медленно регрессируют. Это становится причиной появления рубцов на коже. Данному недугу свойственны бугорковые и гуммозные сифилиды. Под бугорковыми сифилидами подразумевают инфильтративные узелки, которые образуются в дерме. Данные бугорки слегка выступают над поверхностью кожных покровов, имеют небольшие размеры (5-7 мм), плотную консистенцию и красно-бурую расцветку. Такие признаки третичного сифилиса, как бугорковые сифилиды, не сливаются между собой и через некоторое время подвергаются некрозу. Это приводит к образованию округлой язвы. После заживления язв на их месте образуются рубцы. Повторные высыпания никогда не появляются в области рубцов.
Еще один признак вышеописанного заболевания — гуммозные сифилиды. У одного пациента чаще всего диагностируется наличие одной гуммы.
[attention type=yellow]Гумма — это болезненный узел, который располагается в подкожной клетчатке. Чаще всего такие образования поражают область лба, предплечий, передней поверхности голени, локтевых и коленных суставов.[/attention]
Вначале такой узел подвижен и не спаян с окружающими тканями. Но со временем он увеличивается в размерах и перестает быть подвижным. Связано это с тем, что гумма сращивается с окружающими тканями. Третичный сифилис продолжает развиваться, что приводит к тому, что в центре гуммозного сифилида появляется отверстие, через которое происходит выделение студенистой жидкости. Отверстие продолжает увеличиваться, что приводит к образованию язвы, на дне которой можно увидеть некротический стержень. После отхождения данного стержня язва заживает. На ее месте появляется втянутый рубец.
Проявления третичного сифилиса могут локализоваться на слизистых оболочках и на костных, мышечных, хрящевых и сосудистых тканях. Речь идет все о тех же гуммозных сифилидах, образующихся на данных участках тела. Врачи предупреждают о том, что при появлении гуммозных сифилид на костных, мышечных, сосудистых и хрящевых тканях происходит разрушение этих тканей. Если гуммы поразили слизистую носа, то у больного появляются признаки ринита. Со временем происходит разрушение носовых хрящей, появляются носовые кровотечения. Если данный недуг поразил слизистую языка, то начинает развиваться глоссит. Пациенту тяжело пережевывать пищу и разговаривать.
Как показывает практика, в 90% случаев третичный сифилис поражает сердечно-сосудистую систему. У больных появляются признаки аортита и миокардита. Если вовремя не обратиться к врачу, то сифилитический аортит может привести к аневризме аорты, которая может внезапно разорваться и стать причиной сильного кровотечения. Сифилитический миокардит может привести к инфаркту миокарда. Такие осложнения могут вызвать смерть пациента.
При поражении костной системы могут появиться признаки остеомиелита и остеопороза. Если недуг поразил печень, то появляются симптомы хронического гепатита. Нередко данное заболевание затрагивает и печень. В этом случае у пациентов наблюдаются признаки язвы желудка и гастрита.
При поражении нервной системы диагностируется нейросифилис. У больного может наблюдаться потеря памяти, атрофия зрительного нерва и прогрессивный паралич. При нейросифилисе часто появляется сифилитический менингит, которому свойственны повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли и светобоязнь. Также может развиться спинная сухотка. В этом случае наблюдается дегенеративное поражение рогов спинного мозга, что приводит к нарушениям дефекации, атрофии мышц, потере чувствительности на конечностях и нарушению мочеиспускания.
Поздняя третичная розеола — еще один признак проявления вышеописанного недуга. Возникает он, как правило, во вторичном периоде сифилиса. Однако и на поздних этапах заболевания на коже пациентов могут появляться крупные бледно-розовые пятна, которые достигают в диаметре 10 см. Локализуется третичная розеола в большинстве случаев на ягодицах, бедрах и пояснице.
Если появились вышеописанные симптомы, то ни в коем случае нельзя их игнорировать. Без правильного лечения третичный сифилис может стать причиной летального исхода у больного.
Лечение недуга
Врачи предупреждают о том, что сифилис является очень серьезным и опасным заболеванием, которое требует профессионального лечения. Пытаться бороться с неприятной симптоматикой самостоятельно не стоит. Это может привести к появлению тяжелых осложнений.
Для уничтожения возбудителя сифилиса (бледная трепонема) медики используют пенициллины, которые представляют собой антибактериальные средства. В большинстве случаев используется препараты, содержащие бензилпенициллина натриевую соль. Если у пациента возникает непереносимость пенициллина, то врачами выписываются другие антибиотики. Большой популярностью пользуется Ампициллин и Амоксициллин. Лечение беременных при непереносимости препаратов пенициллинового ряда проводится макролидами. Хорошо себя зарекомендовал Кларитромицин.
При развитии нейросифилиса выписываются глюкокортикостероиды.
Лечение, как правило, проводится Преднизолоном. Для ускорения восстановления пораженных тканей медики назначают витаминотерапию. Очень полезны витаминные препараты, содержащие витамины С, А, В и Е.
Лечение третичного сифилиса при появлении сильного болевого синдрома проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Большой популярностью пользуется Кетонал и Диклофенак.
Схемы лечения выбирает лечащий врач после тщательнейшего обследования больного.
Профилактика
Очень важна профилактика, чтобы не знать, что такое третичный сифилис. Данный недуг относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. Поэтому для предупреждения его развития следует со всей ответственностью подходить к выбору полового партнера. Во время полового акта с малознакомым партнером следует использовать барьерную контрацепцию. Профилактика третичного сифилиса после случайного полового акта подразумевает прием Гексикона и антибиотиков в течение 2-х часов после секса.
К общим профилактическим мерам относится регулярное обследование у врачей на наличие половых инфекций. Такие обследования должны обязательно проходить люди, находящиеся в группе риска. К ним относятся проститутки и наркоманы. Беременные женщины должны пройти серологическое обследование. Такое обследование проводится для предупреждения врожденного сифилиса у ребенка.