Воспалительные процессы, в которые вовлечены яичники, принято классифицировать как хронический оофорит. Этот термин вошел в русский язык более 100 лет назад, он образован от греческого слова, означающего в переводе «яичник». Но иногда оофоритом называют процессы, которые протекают лишь под видом воспаления, но ничего общего с данным заболеванием не имеют.
Для правильного определения необходимо проведение соответствующей диагностики, знание основных симптомов и причин его появления, опыт. Среди самых распространенных форм оофорита различают острую и хроническую. Как же правильно определить данное гинекологическое заболевание, не допустить ошибок, не спутать его с другим? Для этого нужно знать, оофорит — что это за заболевание. Надо иметь полное и правильное представление о его природе возникновения, течении болезни, симптомах и методах лечения.
Результаты терапии острого оофорита не всегда бывают успешными, даже при благоприятном течении и правильном лечении полное выздоровление наступает не во всех случаях. Очень часто процесс из острой формы переходит в хроническую. Не вовремя начатое лечение, терапия, не доведенная до конца, несвоевременное обращение к врачу может привести к возникновению хронической формы.
Причины появления
Наиболее часто хроническая форма оофорита развивается после неправильного или не доведенного до конца лечения острой формы. Но хронический оофорит может возникнуть и при несвоевременном начале лечения, если симптомы болезни были выражены в слабой форме и женщина не сочла нужным посетить врача. На развитие заболевания могут повлиять и такие причины, как осложненные роды, перенесенное пациенткой переохлаждение организма, влияние инфекций, в том числе и половых.
[attention type=green]Хронический оофорит возникает в результате распространения инфекции, уже попавшей в организм. Поэтому он протекает вместе с другим заболеванием, которое нужно лечить одновременно с этой патологией.[/attention]
Чаще всего яичники воспаляются при сальпингите, аднексите. Спровоцировать их развитие могут такие бактерии, как хламидии, гонококки, трихомонады и другие инфекции, передающиеся половым путем. В редких случаях возникновение хронического оофорита вызывает инфекция, попавшая из брюшной полости. Это может быть, например, обычный аппендицит или другое заболевание. Стрептококки, стафилококки или общее инфекционное заражение организма — еще одна причина развития хронического оофорита.
Среди других вероятных причин появления хронического оофорита необходимо указать эндокринные заболевания, наличие иных хронических инфекций, патологии мочеполовой системы. Курение, постоянные стрессы, переутомление — еще одни причины возможного появления воспаления яичников.
Симптомы и проявления
При гинекологическом осмотре отмечаются такие симптомы, как увеличение яичников, их болезненность при проведении обследования. Распространенными симптомами воспаления одного яичника являются утомляемость, повышение температуры, бледность кожных покровов. Обычные жаропонижающие методы при этом малоэффективны. Кроме того, присутствует боль внизу живота — справа или слева в зависимости от того, какой яичник поражен.
Появление кровотечения в период между менструациями тоже является одним из симптомов. Еще к признакам хронического оофорита можно отнести наличие выделений из влагалища, снижение полового влечения, раздражительность. Если у пациентки развился хронический двусторонний оофорит, симптомы проявляются интенсивными болями в нижней части живота, в паху, отдающими в поясницу.
[attention type=red]Появление маточного кровотечения в период между менструациями, болезненное мочеиспускание, нервное состояние и напряжение, нарушенный сон — все эти признаки указывают на хронический двухсторонний оофорит.[/attention]
Для хронической формы патологии характерны и другие симптомы, не являющиеся основными при воспалении яичников. Это может быть раздражительность, бессонница, снижение активности, быстрое наступление усталости. Главным отличием хронического течения является меньшая выраженность симптомов и болевых ощущений, в остальном оно полностью сходно с острой формой. При этом именно хронический оофорит наиболее часто становится причиной бесплодия и нарушений основных функций яичников.
Классификация заболевания
В зависимости от распространения воспалительного процесса на один или два яичника заболевание делится на одно- и двусторонний оофорит. В свою очередь, первый тип можно классифицировать как правосторонний или левосторонний оофорит.
Возникновение болей с правой стороны нередко пациентки списывают на аппендицит, чего делать не следует. Это может быть один из симптомов воспаления яичника, т. е. правосторонний оофорит. Длительное течение и отсутствие лечения может привести к переходу воспаления с одного яичника на второй. В таком случае заболевание определяется как двухсторонний оофорит. Это наиболее сложный вид воспалительного процесса, который требует длительного лечения.
Диагностика заболевания
Начало хронического оофорита бывает иногда и без характерных симптомов. Единственное проявление, которое поможет его выявить, — небольшой болевой синдром в области яичников. При определении заболевания следует помнить, что хронический сальпингит и оофорит могут возникать одновременно. У них сходная симптоматика, а из-за близкого расположения яичников и маточных труб воспаление легко переходит с одного органа на другой. Это затрудняет проведение диагностики и осложняет последующее лечение. В основном воспалительный процесс начинает развиваться в маточных трубах, а уже после этого переходит на яичники.
УЗИ для определения оофорита не является эффективным, т. к. оно лишь показывает изменения, произошедшие в результате развития воспалительного процесса. К действенным диагностическим способам относят лапароскопию. При помощи эндоскопа можно полностью провести обследование яичников, точно определить признаки воспаления. Это современное оборудование очень эффективно и используется для определения и лечения воспаления, а также для оперативного вмешательства. Достоинство такого метода заключается в высокой точности диагностики, малой травматичности процедуры, быстром восстановлении после проведения обследования.
Хронический оофорит можно выявить при обследовании женщины, обратившейся с жалобами на бесплодие, менструальные нарушения. Для правильной постановки диагноза необходимо изучение истории болезни. Следует также уделить серьезное внимание лабораторным исследованиям, общему анализу крови и мочи. По увеличившемуся количеству лейкоцитов можно определить развитие воспалительного процесса. Мазок, взятый из влагалища и уретры, даст возможность более точно определить тип воспаления. Другие виды анализов с применением методов ПЦР, ИФА помогут выявить инфекцию, которая вызвала воспалительный процесс, что очень важно при назначении лечения.
Терапия оофорита
Левосторонний и правосторонний оофорит лечат двумя способами. К основным методам врачевания хронического оофорита относят консервативный и оперативный. Терапия заболевания занимает длительное время, а полное выздоровление будет зависеть от регулярности проведения процедур, соблюдения всех назначений и рекомендаций врача. Консервативное лечение заключается в использовании целого комплекса мер, направленных на устранение воспалительного процесса в яичниках. Длительное лечение воспаления необходимо для полного восстановления функций органов. Прерывать его не следует до исчезновения всех симптомов болезни. Положительный результат дает использование в ходе лечения антибиотиков, что значительно ускоряет процесс выздоровления.
К основным методам лечения хронического воспалительного процесса относят применение физиотерапии.
Особенно эффективно оно в моменты рецидивов и обострений. Использование специального оборудования для воздействия на область воспаления сантиметровыми и дециметровыми волнами намного улучшает и ускоряет процесс выздоровления.
К другим способам лечения можно отнести спринцевания на основе ихтиола и тигенола с глицерином. На левосторонний и правосторонний оофорит хорошо воздействует физиотерапия, основанная на нагреве тканей токами высокой частоты, так называемая диатермия. Рекомендовано санаторно-курортное лечение с использованием грязевых процедур. Очень хороший эффект оказывает воздействие ультрафиолетовых лучей: УВЧ-процедуры, кварцевые лампы. Следует уделять должное внимание мерам по повышению и улучшению иммунитета заболевшей женщины.
При таком заболевании, как оофорит, лечение нужно проводить с соблюдением определенных правил. Во время терапии необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать предписанные врачом назначения, повышать защитную способность организма, заниматься общеукрепляющими физическими упражнениями. Здоровое питание и отказ от вредных привычек позволит ускорить процесс выздоровления и восстановить основные функции воспаленных органов.
[attention type=yellow]В редких случаях, когда длительное лечение хронического оофорита неэффективно, появляются осложнения, тогда врачи переходят к оперативному вмешательству. Но современные способы лечения намного снизили процент такого исхода.[/attention]
Иногда хронический оофорит может протекать без каких-либо проявлений, но вместе с этим у заболевшей женщины возможно развитие вторичного бесплодия. Воспалительные процессы в яичниках могут вызывать ряд осложнений и приводить к развитию других заболеваний.
На все время проведения терапии следует отказаться от половой жизни. Соответственно, ответ на вопрос, можно ли забеременеть при наличии хронического оофорита, один — до полного выздоровления нет. А после излечения беременность и деторождение возможны, как и до начала заболевания.