Множественная миома матки — это одно из самых распространенных женских заболеваний. Оно получило такое название из-за образования большого количества узлов, которые вместе являются доброкачественной (не вредоносной) опухолью матки. Эти узлы отличаются друг от друга размерами и формой. Зависимо от величины, образования бывают малые (до 2 см), средние (2-6 см) и значительные. Множественная миома матки больших размеров более 6 см в диаметре — это самая сложная разновидность.
Заболевание когда-то считалось болезнью зрелых женщин. Редко у кого моложе 45 лет находили миому матки. Сегодня наблюдается тенденция расширения возрастных рамок заболевания на 15 лет назад. Множественная миома может коснуться молодой тридцатилетней женщины.
Причины болезни
Приведем несколько примеров, почему у женщин возникает множественная миома:
- Нарушения гормонального фона. В организме наблюдается дефицит прогестерона. Удаление миомы хирургическим путем не гарантирует избавления от заболевания до нормализации уровня гормона.
- Предшествующие инфекционные или другие заболевания женских половых органов.
- Сбой в работе щитовидной железы.
- Отсутствие физических нагрузок, изношенность нервной системы.
- Чрезмерные физические нагрузки для женщины.
- Проблемы в половой жизни: неудовлетворенность, смена партнеров, отсутствие контактов. Эти проблемы ведут к депрессии, а заболевание возникает уже на нервной почве.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
Симптомы множественной миомы
Малые узловые образования в ткани матки или на ее поверхности не сигнализируют о своем появлении симптоматическими проявлениями. Такие миомы обнаруживают случайно, во время УЗИ-обследования.
Любая множественная миома будет ощутима, если она расположилась в слизистой матки или прогрессирует из ткани органа в наружный слой. В таком случае происходят хронические кровопотери (когда, помимо циклических, развиваются ациклические кровотечения). Иными словами, месячные обильные и длительные, а в любой день менструального цикла может пойти кровь. К тому же перед месячными и во время них ощущается боль и спазм внизу живота.
Если узловые образования растут внутри мышечного слоя ткани матки, они давят на кровеносные сосуды, мешают нормальному кровоснабжению органа, приводят к ишемии. Давление субсерозных узлов (по субсерозным подразумевается тот, что находится под поверхностными слоями матки) производится на мочевыводящие пути или кишечник. В таком случае очень ощутима боль при дефекации и мочеиспускании. К тому же нарушаются некоторые функции органов пищеварительной и мочевыделительной системы.
Как лечить заболевание?
Сложность лечения состоит в том, что врачу необходимо следить одновременно за динамикой множества узлов, за ростом клеток. Основной курс лечения состоит из двух периодов.
Консервативный этап. Его цель — уменьшить размеры опухоли. Женщине дают гормональные препараты, которые временно искусственно создают состояние климакса в женском организме. Подобная терапия ведет за собой все признаки последнего. Поэтому она не должна превышать 6 месяцев для зрелых женщин и 3 — для молодых. В такой среде малые узлы полностью исчезают.
Хирургическое вмешательство. Множественная узловая миома матки не так давно лечилась радикальным способом — орган удаляли. Ввиду того, что сегодня часто болеют женщины, которые хотели бы после лечения родить ребенка, появились более лояльные методы хирургического вмешательства. Они направлены на удаление именно узлов опухоли.
Множественная миома и беременность
Миома матки и беременность — трудно сопоставимые понятия, но они совместимы. Чаще всего патология является причиной бесплодия и ее необходимо удалять. Но возможна ситуация, когда у беременной женщины выявляют данное заболевание.
У женщины, которая избавилась от болезни, есть риск, что узловая миома матки вернется во время беременности.
Как мы говорили, причиной заболевания могут стать гормональные изменения, которые наиболее ярко проявляются во время вынашивания ребенка. Сама беременность может стать причиной роста узлов миомы, а они, в свою очередь, способны спровоцировать выкидыш.
Если стоит вопрос, миома матки и беременность — что выбрать, во многих случаях первоочередной задачей становится избавление от опухоли, а не сохранение беременности. Чаще всего доктора с опаской рассматривают множественную миому средних и больших размеров. Если выбор останавливается на беременности, важно учитывать, что и множественная миома способна разрастись, и риск выкидыша становится слишком велик. А если операция будет некачественной, то о естественных родах можно и не мечтать, к тому же зачать ребенка можно будет только через год.
О том, нужна ли операция, необходимо посоветоваться не с одним, а с несколькими гинекологами. Это поможет женщине более объективно смотреть на вещи. В случае с планируемой беременностью применяют метод классического разреза при операции. Лапароскопия в данном случае не всегда эффективна. После того как хороший хирург аккуратно выполнит свою работу, очень скоро больная сможет забеременеть.
[attention type=red]После лечения и операции женщина должна отдохнуть от попыток зачать ребенка хотя бы 1 год. После этого рубец затянется, гормональный фон восстановится и можно будет заводить ребенка.[/attention]
Диагноз множественная миома матки требует серьезного отношения со стороны пациентки. Никакие полезные советы подружек не помогут в решении данной проблемы так, как настоящие врачи из женской консультации. Никогда не стоит прибегать к самолечению. Миомы лечатся медикаментозным и хирургическим путем под руководством и строгим контролем врачей. Не пытайтесь обмануть судьбу, если заметили какие-либо признаки заболевания — от опухоли нужно избавляться, чем раньше, тем лучше.