Камни в почках: симптомы, причины появления, лечение
Камни в почках представляют собой отложение нерастворимых солей. Они могут формироваться на фоне воздействия различных патологических факторов от неправильного питания до острых и хронических заболеваний.
Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) – это наиболее распространенное урологическое заболевание. Обычно камни развиваются с только с одной стороны, и тогда патология носит название односторонней. Значительно меньше случаев, когда конкременты присутствуют в обеих почках.
Без лечения конкременты опускаются в мочеточники и мочевой пузырь. Этот процесс нередко сопровождается сильными болями, появлением крови в моче, воспалительными осложнениями. Чтобы не допустить тяжелого течения патологии, необходимо обращаться в клинику при первых признаках нефролитиаза или любых других нарушениях работы почек
Причины
Мочекаменная болезнь формируются у человека при высоком содержании солей в моче. Чаще всего такая ситуация связана с особенностями питания. Выпадению осадка способствуют кофеинсодержащие напитки, искусственные заменители сахара, продукты с высоким содержанием белка, кальция, соли, а также источники щавелевой кислоты и оксалатов. Врачи отмечают, что избыточное употребление этих продуктов в течение длительного времени с большой вероятностью вызовет нефролитиаз.
К причинам камней в почках, не связанных с рационом, относится генетика, болезни и аномалии мочеполовой системы и инфекции, недостаток потребления воды, патологии щитовидной железы, малоподвижный образ жизни и лишний вес, а также заболевания ЖКТ и любые болезни, ухудшающие качество обмена веществ в организме. При наличии сразу нескольких факторов риск формирования конкрементов в почках возрастает в разы.
Симптомы
Формирование отложений длится от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время человек не замечает никаких патологических признаков и ведет привычный образ жизни, что нередко ускоряет прогрессирование патологии. Специфические симптомы появляются, когда камень начинает мигрировать ниже по мочевыводящим путям. Данный процесс сопровождается острой болью в пояснице и в нижней части живота, которая может иррадиировать в бедро или в пах. В моче появляются прожилки крови.
Если конкремент остается на месте, то пациент ощущает постоянную тупую боль в пояснице, усиливающуюся во время нагрузок. У некоторых людей симптомы камней в почках сопровождаются повышением артериального давления, вздутием живота.
Наиболее ярким проявлением мочекаменной болезни является почечная колика. Она проявляется интенсивной, непереносимой болью в пояснице, которая не проходит после смены положения тела. Это состояние возникает при нарушении оттока мочи на фоне блокировки мочевыводящих путей. Нарастающее давление жидкости вызывает характерные симптомы.
Классификация камней в почках
В большинстве случаев конкременты образуются в почечной лоханке и далее по мере увеличения размеров занимает большую часть органа. Камни могут иметь различный состав.
- Более 75% случаев камней в почках у мужчин и женщин связаны с кальциевыми отложениями. Они могут иметь различную форму, размеры, плотность и консистенцию.
- В 10% случаях встречаются уратные камни. Их образование связано с повышенной кислотностью мочи и высоким уровнем мочевой кислоты. Образования обычно гладкие и плотные.
- Фосфатные камни образуются из солей фосфорной кислоты и кальция. Они развиваются при смещении рН мочи в щелочную сторону.
- Цистиновые камни самые редкие. Низкий риск их развития связан с тем, что они образуются вследствие генетической болезни — цистинурии, и характеризуется неспособностью почек всасывать цистеин.
- Струвитные камни формируются на фоне инфекционных заболеваний почек. Также они могут образовываться в связи застоем мочи у тяжелобольных людей. Их можно вылечить только оперативными методами.
Методы лечения мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь почек подтверждается в ходе диагностики с помощью УЗИ, рентгена, КТ, МРТ, а также лабораторных анализов. В зависимости от размеров и расположения конкрементов, а также от их количества и выраженности симптомов назначается индивидуальное лечение камней в почках.
Существует медикаментозная терапия, которая помогает справиться с камнями на начальной стадии. Пациент в течение длительного времени принимает назначенные врачом препараты, которые должны растворять минералы в почках. Если это не помогает и конкременты достигли большого размера и высокой плотности, назначается операция.
Существует несколько методов хирургического вмешательства с разной травматичностью. Самое безопасное и современное удаление камней осуществляется с помощью лазера — контактная лазерная литотрипсия. Также применяется лапароскопическая литотомия, когда камень выводится через проколы на брюшной стенке с помощью специального инструмента – лапароскопа. Самым опасным методом является уретеролитотомия, когда для удаления конкремента делают надрез со стороны живота или спины. После данной операции восстановление длится не менее месяца, остальные методы требуют реабилитации в течение 1-2 недель.