В середине менструального цикла, а именно в период овуляции, женщина может испытывать ряд неприятных симптомов, которые носят название «овуляторный синдром». Больше всего женщину настораживают болевые ощущения. Следует обратить особое внимание на то, когда беспокоят эти симптомы, поскольку синдром сопровождает исключительно период овуляции, а боль и разные выделения в другой период цикла могут быть предвестниками очень серьезных заболеваний, даже рака.
Физиология и причины процесса
У здоровой женщины детородного возраста в середине менструального цикла в специальных «мешочках» — фолликулах — созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Сам фолликул в это время расширяется, увеличиваясь в размерах (до 2 см). Когда яйцеклетка полностью дозреет, он лопнет, освобождая ее для свободного пути по маточным трубам навстречу сперматозоидам.
Большинство женщин в силу активного образа жизни или физиологических особенностей организма не испытывают при этом никаких неприятных ощущений. Но некоторые из них на протяжении 1-3 дней могут испытывать болевые ощущения или наблюдать у себя кровянистые выделения. Эти выделение являются следствием влияния лопнувшего фолликула на яичники, которые, выключаясь из работы, вырабатывают меньше гормонов, и при этом частично отторгается маточная оболочка.
Иногда случается так, что некоторые женщины испытывают симптомы овуляторного синдрома постоянно, а некоторые только в определенный период под влиянием внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам относятся низкий болевой порог каждой конкретной женщины, спайки в малом тазу: между маткой и маточными трубами, трубами и яичниками, даже между кишечником и мочевым пузырем. Появление синдрома может провоцировать перенесенное оперативное вмешательство в области малого таза. К внешним факторам следует отнести чрезмерные физические нагрузки в период овуляции, перенесенные стрессы, инфекционные заболевания, вредные привычки.
[attention type=yellow]Какие бы причины не вызывали овуляторный синдром у женщин, важно определить, он ли это, чтобы не упустить серьезного заболевания.[/attention]
Симптомы овуляторного синдрома
Самый важный фактор — это период, когда женщина наблюдает у себя симптомы. Овуляторный синдром происходит исключительно в период овуляции на протяжении не более 3 дней. Для определения самой овуляции женщине потребуется специальный тест, а при его отсутствии — показатели ректальной температуры, которая на несколько градусов ниже в день овуляции и повышается на следующие сутки. Для более точной диагностики назначают УЗИ репродуктивных органов женщины, которое показывает увеличившийся фолликул за день до овуляции, лопнувшую оболочку в день овуляции, находящуюся в трубах яйцеклетку на 1-2 день после овуляции. Если симптомы наблюдаются параллельно со всеми процессами, то можно говорить об овуляторном синдроме, а не о другом заболевании, лечение которого должно быть незамедлительным.
В случае, когда симптомы выражены чрезмерно, особенно это касается обильных кровянистых выделений, или не прекращаются через 3 дня, назначаются гормональные исследования, которые показывают не только наличие гормонов, но и их динамику в зависимости от периода менструального цикла. Даже если симптомы сходятся во времени, гинеколог назначает дополнительные анализы, чтобы исключить любую вероятность серьезных патологий (апоплексия яичника, воспаление придатков, эндометриоз, аппендицит, почечная колика и другие). К дополнительным анализам относятся гинекологический мазок, анализ крови, УЗИ брюшной полости, осмотр хирурга и уролога. Особенно дополнительные исследования потребуется женщинам, у которых каждая овуляция сопровождается стандартным набором симптомов.
Овуляторный синдром чаще всего сопровождается одновременно двумя определяющими симптомами — болью и кровянистыми выделениями из влагалища.
Боль может локализоваться справа или слева внизу живота. Это зависит от того, в каком яичнике произошла овуляция. Боль иногда распространяется в пах, крестец или поясничную область. Характер боли может быть разным: от тупой до спазматической острой боли. Любая физическая нагрузка, длительная ходьба или просто резкое движение тела провоцируют усиление болевых ощущений. Боль усиливается и при половом акте (диспареуния). Реже наблюдается общая слабость, головная боль, тошнота, рвота. Эти симптомы уже считаются вторичными, поскольку женщину тревожат первичные симптомы и она поневоле впадает в угнетенное состояние. Когда проходят первичные симптомы, должны исчезнуть и другие, иначе потребуется поиск их причины.
Лечить или не лечить — вот в чем вопрос
Если наличие других более серьезных заболеваний посредством клинических исследований исключено, то перед женщиной встает вопрос, можно ли избавиться от неприятных симптомов, которые к тому же беспокоят каждый месяц. Но здесь возникает другой вопрос: а нужно ли что-то делать?
Когда диагностирован синдром, то вердикт врачей однозначный — все в норме.
Женщин, слишком дотошных в вопросах здоровья такой ответ не всегда устраивает. Они считают, что раз есть проблема, то и лечение должно быть. И врача, и женщину понять можно. Первый исключил серьезные патологии, а вторая не хочет каждый месяц на несколько дней выпадать из нормальной жизни. Решение проблемы найдено. В зависимости от возрастного порога, планов на деторождение, физиологических особенностей организма, женщине могут назначаться оральные контрацептивы, тормозящие процесс овуляции. Если женщина планирует в ближайшее время обзавестись потомством или не исключает такой возможности, то придется обойтись обезболивающими или спазмолитическими средствами в виде таблеток или свечей, а можно просто ограничить физические нагрузки и половые отношения в этот период. Вот и все лечение овуляторного симптома, который не считается серьезной патологией.