Общий наркоз овеян ореолом ужасов и мифов. Что-то из слухов является правдой, что-то – вымыслом, точным остается одно – врачи предпочитают использовать местное обезболивание, если это возможно, т.к. не до конца изучено влияние наркоза на организм. В последние же годы с развитием малоинвазивных операций все чаще применяется спинальная анестезия. Однако из-за неосведомленности людей, порой ее бояться, как огня. А стоит ли?
Думаю многие покупали себе хоть раз в жизни обезболивающие уколы, в Кирове в любой аптеке например можно такие приобрести.
Главные страхи
Если с общим наркозом все понятно и главным страхом является вероятность не проснуться или стать «овощем», то в чем подвох тут и что так всех отталкивает?
- Клизма.
- Вытечет спинно-мозговая жидкость.
- Повредится позвоночник.
- «Вертолеты».
- Боль в спине.
- «Буду все чувствовать!»
Клизма не требуется при подготовке к операции с применением спинальной анестезии. Достаточно естественного опорожнения кишечника и, при желании, использования взрослых подгузников или плотных прокладок во избежание конфуза. К тому же, врачи запрещают есть пациентам после шести-восьми вечера накануне вмешательства и потреблять жидкость после полуночи. Это связано с тем, что непереваренная пища может затруднить мероприятия по «запуску» сердца при неблагоприятных стечениях обстоятельств или еда вовсе попадет в дыхательные пути. К счастью, такое возникают крайне редко, и доктора просто перестраховываются, а «лишняя» вода в теле способна увеличить возможный отек.
Когда основная подготовка, возлагаемая непосредственно на пациента, закончилась, в игру вступает анестезиолог с анестезистом. Человека переодевают, приводят в операционную, кладут на стол. Следует отметить, что в операционных комнатах довольно прохладно, поэтому долго ждать врачей не заставляют, но сильно замерзнуть под простынями реально.
Укол и что после него
Спинальную анестезию, как понятно из самого словосочетания, делают в спину, точнее, в позвоночник. Абы кому ее не доверяют, укол делается всегда и только всегда опытным врачом-анестезиологом, который подбирает химический коктейль под особенности организма пациента с учетом всех аллергических реакций, заболеваний, соотношения роста, веса и возраста. Препарат вводится в позвоночник через специальную длинную иглу. В этот момент пациент либо сидит, согнувшись, либо лежит в позе эмбриона, и ему уже поставили местный обезболивающий укол для снижения неприятных ощущений.
При вводе анестетика часто возникает чувство распирания, возможно, ощутится прострел в ногу или резкая, но быстро проходящая боль. Может быть, кто-то вообще почти ничего не заметит.
Для прокола используется тонкая игла с «карандашной» заточкой. Препарат вводится в пространство со спинномозговой жидкостью. За счет особенности строения иглы, организма и применением пластыря, не стоит бояться, что жидкость потом вытечет.
Анестетик вводится ниже уровня спинального мозга, поэтому вероятность, что что-то пойдет не так и человек окажется навсегда парализован, крайне мала. Да, после операции, когда действие химического коктейля будет сходить на нет, возникнет боль в спине. Она может продолжаться около 7 дней, что является нормой. Насторожиться стоит если с болью есть покраснение в месте укола и повышенная температура всего тела. Эти симптомы говорят о проникновении инфекции. Самостоятельно лечиться не стоит.
Самым частым последствием являются головная боль и «вертолеты», поэтому сутки после вмешательства нельзя вставать, первый раз сесть можно, когда появится чувствительность в бедрах. До этого момента не рекомендуется даже приподнимать голову.
«Буду все чувствовать!» — нет, это не так. Будут ощущаться отголоски манипуляций, например, если постучат, по хрящу бедренной кости во время артроскопии коленного сустава. Как разрезают ткани, что-то вводят, пережимают – все это не чувствуется. Нижняя часть тела словно отключена, она тяжелая, и управлять ею нереально.
Чтобы все прошло хорошо, лучше не смотреть видео, не накручиваться себя, не читать ужасов перед операцией. Также необходимо безоговорочно следовать инструкциям анестезиолога, хирурга и медсестер. Очень многое зависит от настроя пациента. Если подхватить позитивную волну, то анестезия перенесется легко и организм быстро поправится.