Нередко зуд вульвы является не самостоятельным заболеванием, а симптомом какой-либо патологии. Он доставляет немало дискомфортных ощущений всем женщинам. Причин его возникновения предостаточно.
Иногда, чтобы убрать зуд вульвы, лечение необязательно — хватает и профилактических мер. В других случаях только строгий подход к лечению способен устранить данное неприятное состояние у женщин. В любом случае выяснением причины данной проблемы должен заниматься квалифицированный врач. Он же скажет, как лечить недуг, на основе результатов анализов.
Что следует понимать под зудом вульвы?
Вульвой именуется кожный участок половых органов снаружи. Большинство женщин испытывает часто повторяющийся зуд вульвы, что вводит женщину в состояние стресса. Сильнейший зуд в области вульвы особенно раздражителен в ночное время, когда он отрывает от полноценного отдыха и нарушает целостность ночного сна.
Когда женщина обращается за медицинской помощью по поводу зуда на вульве, обычно у нее уже имеется ряд сопутствующих признаков повреждения кожи — царапины, натертости, покраснение и даже небольшая кровоточивость. Такое изменение целостности кожного покрова является прекрасной средой для проникновения в женский организм различных инфекционных возбудителей.
Чем обусловлено появление зуда?
Зуд в районе вульвы — это вторичный признак наличия какой-либо патологии в женской репродуктивной системе. Часто он не является самостоятельным заболеванием, вызываемым различными условиями. При наличии длительно текущего зуда вульвы не следует заниматься самолечением. Надо обратиться к врачу для выяснения истинной причины и ее последующего устранения.
У подростков, детей и взрослых людей причины зуда в паху практически не различаются. При этом все они сводятся к следующему перечню:
Инфекционные заболевания любой этиологии — воспалительной, бактериальной или грибковой. К примеру, очень часто подобный дискомфорт в районе промежности у женщин отмечается при молочнице (урогенитальном кандидозе), при чесотке, а также при наличии паразитов в организме (остриц, аскарид и пр.).
Наличие кожных патологий может отрицательно сказываться на кожном участке вульвы. К примеру, такие недуги, как псориаз, экзема, красный плоский лишай, простой лишай и пр.
Различные виды аллергенов являются наиболее распространенной причиной зуда. Пользование духами, мылом, дезодорантами при сильной потливости тела, а также применение барьерных средств контрацепции, ароматизированных средств интимной гигиены, стиральных и моющих средств для белья нередко приводят к неприятному чувству в районе паха, развитию высыпаний.
Недержание кала или недержание мочи приводят к раздражению кожи вульвы, ее увлажнению. У маленьких девочек частой причиной зуда является неправильное подтирание после опорожнения кишечника не в том направлении (вперед, а не назад). Чересчур энергичные движения при подтирании ануса тоже могут явиться причиной дискомфорта в паху.
Период менопаузы. В результате понижения уровня эстрогенов при менопаузе у пациенток в районе вульвы отмечается сухость кожи, зуд, иногда — высыпания. Кожа иссыхает все сильнее, появляется склонность к расчесыванию.
Беременность нередко становится фактором частого зуда из-за огрубения на данном участке наружных половых органов. Имеется высокий риск выделений из вагины и молочницы в период вынашивания плода, что также провоцирует зудящее чувство в районе паха.
Лактация и период кормления грудью — в это время у женщины отмечается пониженная концентрация эстрогенов, что приводит к зуду.
Зуд на теле вследствие приема некоторых лекарственных средств может перейти и на область вульвы. Зуд на теле может быть обусловлен некоторыми проблемами с кровью, щитовидной железой, печенью и почками.
Сахарный диабет (в особенности при отсутствии контроля сахара) может явиться фактором развития высыпания в паху.
[attention type=yellow]Раковая опухоль наружных половых органов женщины считается нетипичной причиной. В случае злокачественного процесса может нащупываться узелковое образование или небольшой комочек.[/attention]
Отсутствие видимых причин тоже может отмечаться в отдельно тяжелых ситуациях. Врач иногда не может установить причину зудения в паху.
Как проводится диагностика и лечение?
Обычно для поиска причины врачу хватает стандартного выслушивания жалоб пациентки и осмотра болезненной зоны. Диагностика предусматривает еще и осмотр влагалища. Врач может взять мазок с больного участка и из влагалища. Так он сможет установить возбудителя инфекции, если таковой имеется.
Иногда для диагностики назначается анализ крови (при наличии подозрения на диабет, проблемы с почками, печенью, щитовидной железой). Из поврежденных зон может браться соскоб кожи для определения того, что вызывает высыпание.
Реже делают биопсию кожи вульвы — отрывают кусочек кожи и изучают его под микроскопом.
Лечение зуда вульвы ориентировано главным образом на купирование причины, приведшей к данной патологии. Но иногда бывает и так, что одного курса лечения недостаточно. Тогда терапевтические меры повторяют столько раз, сколько это необходимо для достижения эффективного и устойчивого результата. В любом случае только врач и способен подобрать адекватную схему лечения при зудящем чувстве в вульве.
Причем лечебными мерами может считаться все то, что способно устранить зуд.
Например, на чувствительный участок кожи могут повлиять антибиотики, противогрибковый препарат от кандидоза, гормональные таблетки или кремы (часто их назначают женщинам, достигшим периода менопаузы).
Кроме того, показано тщательное соблюдение гигиены, полоскание белья после стирки, подбор гипоаллергенных средств для интимного ухода.