Для чего проводится УЗИ матки и примыкающих органов?

УЗИ матки и придатков проводится для определения состояния репродуктивных органов, их анатомических особенностей и структуры. Ультразвуковое исследование является эффективным методом диагностики возможных патологий и динамичного контроля за результативностью проводимого лечения заболеваний органов женской репродуктивной системы.

УЗИ относится к методам исследования, которые полностью безопасны для пациентов и не оказывает негативного влияния на организм пациента. Вместе с тем это один из информативных методов диагностики, при соблюдении всех рекомендаций по подготовке к исследованию можно получить полную и достоверную информацию о состоянии обследуемых органов.

Показания для проведения ультразвукового обследования

При ультразвуковом исследовании матки врачом оцениваются ее размеры и тонус, особенности расположения и структура миометрия, наличие в полости матки полипов и иных новообразований. УЗИ также может показать патологическое расширение сосудов матки. Если по УЗИ обнаруживается опухоль, то необходимо определить ее локализацию и размеры, эхогенность, структуру и форму.

Придатки матки включают в себя яичники и маточные трубы. В ходе УЗИ придатков врач определяет размеры яичников и их форму, размеры фолликулов и наличие желтого тела в соответствующую фазу менструального цикла. Обычно маточные трубы не визуализируются на УЗИ, но если они просматриваются, то это указывает на наличие в них воспалительного процесса. УЗИ проводится в обязательном порядке при планировании беременности, при состоявшейся беременности и после родов. Женщины в период наступления менопаузы тоже проводят подобное исследование. Кроме того, УЗИ матки и придатков показано в следующих случаях:

• болезненность менструации;
• нарушение регулярности и длительности менструального цикла;
• тянущие боли, локализующиеся внизу живота;
• сильные боли в боковой области;
• кровяные выделения, не связанные с менструальным кровотечением;
• патологичные выделения из влагалища;
• наличие выделений в период приема оральных контрацептивов;
• в период менопаузы присутствуют влагалищные выделения;
• бесплодие;
• подозрение на наличие опухолей различного характера;
• искусственное прерывание беременности или выкидыш.

Процедура исследования с помощью ультразвука не имеет противопоказаний. Но она не проводится, если в области, где датчик аппарата будет соприкасаться с кожей, имеются открытые раны, свищи или гнойники.

Существуют рекомендации по времени проведения ультразвукового исследования матки и придатков. УЗИ матки должно проводиться на 5-7 день менструального цикла. Соблюдение этого условия необходимо для получения достоверных результатов исследования. Если УЗИ проводится не для оценки функциональности органов репродуктивной системы (например, для выявления новообразований), то его можно проводить и в любые другие дни цикла. Если исследование ультразвуком имеет целью определение функциональности придатков, то процедуру желательно повторить 3 раза за один цикл:

1. 8-10 день.
2. 14-16 день.
3. 23-24 день.

Подготовка и проведение УЗИ

Как делают УЗИ придатков матки и матки? Ультразвуковое исследование может проводиться 2 способами — трансвагинальным и трансабдоминальным. Трансабдоминальное исследование проводится специальным датчиком через переднюю брюшную стенку. Для трансвагинального исследования используется специальный датчик, который вводится во влагалище. Как правило, трансвагинальное УЗИ не проводится девственницам. Считается, что трансвагинальный способ более информативен, поскольку датчик вводится в полость влагалища и так лучше просматриваются исследуемые органы.

Для проведения процедуры УЗИ необходима предварительная подготовка пациента. Так, если будет проводиться трансабдоминальное исследование, женщина должна наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 л воды перед процедурой. Относительно приема пищи: необходимо ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование, так как избыточное скопление газов в кишечнике будет препятствовать визуализации органов. Подготовка может включать в себя прием сорбентов для вывода газов из кишечника. Если исследование матки и придатков трансвагинальное, то подготовка пациента не требуется.

Во время процедуры пациентка ложится на кушетку спиной вниз. При трансабдоминальном исследовании в область низа живота наносится специальный гель, который будет проводником ультразвуковых волн. Врач будет водить датчиком по брюшной стенке, и на мониторе аппарата УЗИ будут отображаться обследуемые органы. Если пациентке предстоит сделать вагинальное исследование, то на датчик надевается презерватив, во избежание проникновения инфекции. Все показатели, оцениваемые в ходе исследования, заносятся в протокол, который отдается пациенту.

[attention type=green]Расшифровка УЗИ может проводиться как врачом ультразвуковой диагностики, так и гинекологом, направившим женщину на обследование.[/attention]

Какие женские заболевания и патологии выявляются с помощью УЗИ?

УЗИ матки и придатков показывает различные патологии этих органов, благодаря такому исследованию имеется возможность своевременно обнаружить заболевания на начальной стадии развития и принять меры по их лечению.

В результате исследования с помощью ультразвуковых волн можно выявить следующие заболевания и патологии:

• миому матки;
• эндометриоз;
• раковые образования;
• кисту и поликистоз яичников;
• сальпингоофорит или сальпингит;
• полипы;
• пороки развития;
• апоплексию придатков;
• внематочную беременность.

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, ее особенностью является то, что она никогда не переходит в рак. При ее обнаружении необходимо оценить размеры и место ее расположения. Она может находиться в стенке матки, под внутренней или внешней ее оболочкой. Размеры такой опухоли принято указывать в неделях беременности. Эндометриоз на УЗИ проявляется неоднородной структурой с различными включениями. И при миоме, и при эндометриозе размеры матки всегда увеличены.

Часто встречающимся заболеванием является образование кист на яичниках. Киста имеет вид пузырька,ее размеры могут достигать нескольких сантиметров. На УЗИ определяется как размер кисты, так и ее тип. Она может быть фолликулярной, дермоидной, кистой желтого тела. Яичник может быть с одной кистой, но если их много, то это называется поликистозом яичников. В этом случае размеры яичников значительно отличаются от нормы, они сильно увеличены и имеют плотную капсулу.

Если матка имеет нетипичную форму, лишние анатомические элементы, то это указывает на пороки ее развития. Это может быть двурогость или седловидность матки, наличие перегородки, недоразвитие. Такие пороки вызваны нарушениями в период эмбрионального развития. Такое образование, как полипы, может быть как в самой матке, так и на ее шейке. Раковые и доброкачественные опухоли на УЗИ имеют вид объемных образований с четкими границами. Но сам диагноз «рак» только на основании ультразвукового обследования не ставится. Если имеются подобные подозрения, обязательно проводится биопсия. Сальпингит и сальпингоофорит являются заболеваниями воспалительного характера. В первом случае воспаляются маточные трубы, во втором воспаление затрагивает не только их, но и яичники.