Когда речь заходит о прерывании незапланированной беременности, женщина начинает наводить справки о том, где можно сделать аборт. Однако ответ очевиден — следует выбирать подходящее место только из списка специализированных медицинских центров. Надо обращать внимание на те частные центры, где можно сделать медикаментозный аборт на любом сроке. И на те, в которых среди медработников числятся высококвалифицированные гинекологи с большим стажем работы и с наличием лицензии на осуществление абортов на разных сроках. При этом очень важным пунктом в выборе центра является возможность проведения процедуры в тот же день, когда женщина обратилась к врачу.
Что учесть перед абортом?
Вне зависимости от срока задержки, любой врач, выполняющий аборт, старается изначально сохранить детородную функцию женщины, дабы исключить трудности с зачатием при последующих попытках забеременеть. Для того чтобы у женщины не возникало осложнений в постабортном периоде, доктор для каждой пациентки в индивидуальном порядке подбирает тип процедур, для чего он принимает во внимание количество лет пациентки, срок задержки, анамнез родов, имеющиеся очаги инфекции в ее организме.
От женщины перед абортом требуется сдать ряд анализов:
- соскоб из шейки матки и со стенок вагины;
- анализ на выявление группы крови с резус-фактором, содержания ХГЧ;
- коагулограмму;
- реакцию Вассермана.
Для корректного определения срока назначается ультразвуковое исследование.
Какую процедуру аборта выбрать?
Прерывание беременности искусственным путем (в т. ч. и аборт платно) предполагает следующие способы:
- прерывание беременности препаратами;
- вакуумное высасывание плодного яйца;
- абортивное выскабливание;
- аборт на большом сроке.
Прерывание беременности медикаментами. Этот способ предполагает минимальное вмешательство в женский организм — прием особых препаратов, прекращающих питание плода и доступ к нему кислорода, вызывающих его гибель. Первую порцию препарата дают женщине в кабинете центра в присутствии врача. Спустя 2-3 суток пациентка должна принять сама вторую порцию препарата для вызова сокращений матки и отторжения плода вкупе с его оболочками из маточной полости. Поскольку данный вид прерывания беременности могут хорошо перенести не все женщины, то прием первого препарата проводят под руководством врача.
[attention type=green]Медикаментами можно избавиться от беременности только на ранних сроках (до 21 дня отсрочки месячных). Медицинский аборт проводят обычно, применяя таблетированные средства французского производства — Мифепристон (Мифегин).[/attention]
Однако тем женщинам, которым прерывание беременности препаратами противопоказано, на ранних сроках целесообразно сделать вакуумный аборт.
Вакуумная аспирация. Этот способ предполагает вакуумное отсасывание из матки плодного яйца вкупе с его оболочками. Сделать мини-аборт представляется возможным только женщинам, акушерский срок беременности которых не превышает 5-6 недель задержки. Центры, которые делают вакуумную аспирацию, предусматривают проведение мини-аборта в день посещения, если на то нет медицинских предупреждений у пациентки.
Хирургический метод избавления от беременности. Хирургическим путем прервать беременность можно на сроке 7-12 недель отсрочки менструального цикла. Хирургический способ из всех вариантов признается наиболее распространенным видом аборта. Но при этом он является и наиболее опасным из всех в плане травматичности для женской репродуктивной системы.
Обычно гинекологи рекомендуют выполнять хирургический аборт только в исключительном случае — когда прочие виды процедур уже не подходят из-за упущенных сроков. Процедура выполняется в стенах клиники при общем наркозе в соответствии со строгими правилами асептики/антисептики. Хирургическое вмешательство в репродуктивный орган женщины — это операция. И от женщины требуется тщательная подготовка, включающая сдачу всех соскобов и других важных анализов, прохождение УЗИ для корректировки срока задержки.
Какие возможны последствия от выскабливания?
Риск появления осложнений после манипуляции определяется рядом условий:
- сроком беременной женщины (при большем сроке имеется больший процент риска возникновения осложнений;
- профессионализмом акушера-гинеколога;
- наличием у женщины инфекций и воспалительных очагов в органах малого таза;
- анамнезом предшествующих абортов и проведенных родов;
- методикой прерывания.
Осложнения после аборта разделяют на две категории: ранние и поздние. Ранние по времени совпадают с ходом процедуры либо возникают сразу после ее завершения.
Поздние осложнения — это отложенные во времени проблемы со здоровьем. Причем временной интервал может быть продолжительным и варьироваться в диапазоне от нескольких дней до 3 лет.
Ранними последствиями аборта могут быть:
- Обильное маточное кровотечение, развившееся на фоне плохо проведенного выскабливания матки.
- Воспаление слизистой матки и придатков из-за присоединения инфекции в ходе выскабливания полости матки.
- Прободение стенок матки — наиболее опасное последствие абортивной «чистки» матки. При этом у женщины отмечается усиленное кровотечение. Когда медикам не под силу его прекратить, матку удаляют.
- Неполное извлечение оболочек плода — частое и раннее осложнение аборта.
[attention type=red]Процедура выскабливания проводится на ощупь — вслепую, в связи с чем не исключается воспаление матки и даже перитонит.[/attention]
Поздние последствия:
- истмико-цервикальная недостаточность маточной шейки — в результате этого женщина в последующем становится неспособной выносить плод из-за растяжения шейки матки;
- внематочная беременность;
- трудности с зачатием;
- расстройства менструального цикла.
Во избежание появления осложнений после процедуры рекомендовано выбирать для аборта специализированный центр и опытного врача.
И делать его безопаснее на ранних сроках.