Гинекологическая спираль и ее виды

На настоящий момент для профилактики нежелательной беременности используются различные методики. Маточная спираль — это то, что чаще всего врачи-гинекологи рекомендуют применять. В чем причина? Ответ достаточно прост: данное приспособление не сможет ухудшить состояние здоровья женщины как, например, таблетированные гормональные контрацептивные лекарства и не снизит получаемое удовольствие от секса, как презервативы или вагинальные свечи. Что собой представляет внутриматочная спираль Юнона?

Строение и механизм действия

Данное приспособление представляет собой небольшую конструкцию, чаще всего Т-образной формы. Выполнено она из полимерных пластмасс с добавлением меди, золота или серебра. Данное сочетание составляющих ВМС гипоаллергенно и, как правило, не вызывает отторжения со стороны женского организма. Форма и размеры соответствуют внутренней полости матки, что позволяет беспрепятственное установить ее.

На чем основан принцип действия данного приспособления? Любая внутриматочная спираль Т формы способна не допустить взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки, а если оплодотворение произошло, то препятствует прикреплению развивающегося эмбриона в полость матки. Наличие ионов меди в составе данного противозачаточного средства неблагоприятно воздействует на сперматозоиды, в конечном итоге приводя к их гибели.

А такие спирали, как Голдлили и ее аналоги, стимулируют активность макрофагов. Данные защитные клетки организма начинают воспринимать сперматозоиды как инородные и опасные. В итоге мужские половые клетки захватываются макрофагами и уничтожаются.

Что происходит в женском организме, если стоит спираль, а оплодотворение яйцеклетки все же произошло? Включается механизм препятствования внедрению эмбриональной клетки в полости матки. Он включает в себя следующие моменты:

1. Позволяет усилить перистальтику маточных труб. Это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка раньше времени попадает в маточную полость и гибнет. Так, например, действует спираль Нова Т.
2. В этот период из-за наличия инородного тела в маточной полости может развиться специфический процесс, аналогичный воспалению неинфекционной природы. Именно это и не допустит дальнейшего развития плода.
3. Внутриматочная спираль Т может стимулировать чрезмерную выработку простагландинов, а это, в свою очередь, и будет вызывать сократительную функцию мышечного слоя матки.
4. Иногда в состав спирали помещают гормональные системы, тогда в дополнение к описанным выше свойствам Т образная спираль может стимулировать атрофические процессы в области эндометрия. Это сделает невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки в области слизистого слоя матки.
5. По мнению специалистов, данная методика предохранения от беременности по своей надежности не уступает любым противозачаточным средствам в виде таблеток. А спирали Голдлили и ее аналоги не вызывают изменения гормонального фона.

Основные преимущества спиралей

Если женщина решает ставить подобную спираль или воспользоваться другим методом контрацепции, то в пользу данного противозачаточного средства указывают следующие факты:

1. Практически все внутриматочные спирали, например Голдлили, обеспечивают достаточно надежную защиту от развития незапланированной беременности. Согласно инструкции показатель эффективности данной методики приближается к 99%.
2. Данную конструкцию, как правило, ставят на достаточно длительный срок, который измеряется годами, соответственно, нет необходимости ее переустанавливать ежемесячно.
3. Внутриматочная спираль Т практически не имеет противопоказаний для установки, не проявляет во время использования ярко выраженных побочных действий.
4. В отличие от противозачаточных таблетированных средств внутриматочная спираль Нова и ее аналоги не оказывают патологического влияния на сам механизм зачатия, то есть после ее удаления женщина практически сразу может забеременеть.
5. Данная конструкция настолько мала, что при нахождении в полости матки не ощущается не только женщиной, но и ее половым партнером в период осуществления полового акта.
6. Ставить внутриматочную спираль не сложно. Сама процедура проходит достаточно быстро и безболезненно для женщины.

Как уже говорилось выше, противопоказания для установки таких спиралей минимальны. Они не рекомендуются нерожавшим и имеющим патологии в области малого таза женщинам. Если говорить о заболеваниях, то это различные воспалительные и опухолевые процессы, обильные кровотечения различного генеза и др. Во всех остальных случаях маточную спираль можно использовать.

Что могут предложить гинекологи?

Если говорить о современных видах внутриматочных спиралей, то в зависимости от внешнего вида, особенностей строения и наличия металлического и гормонального дополнения, их можно насчитать более 50 разновидностей. Однако врачи объединяют их в 3 основные группы. Прежде чем выбрать, стоит разобрать, чем они отличаются между собой:

1. Полимерные внутриматочные спирали первого поколения в настоящее время применяются достаточно редко. Их практически уже не встретишь в аптечной сети, что связано с высоким количеством противопоказаний, побочных явлений, развивающихся после установки. Врачи такие не советуют ставить.
2. Более современными считаются внутриматочные спирали с добавлением металла. Для этих целей используют золото, медь или серебро. Чаще встречаются спирали с использованием медных конструкций. С чем это связано? Если стоит такой металл, то он вступает в химическую реакцию с выделениями женского организма, формируя в полости матки кислую среду. Таким эффектом обладают практически все спирали второго и третьего поколения. Примером может служить Nova t. Интересны по своим свойствам данные конструкции с добавлением золота. Спираль с примесью золота легче приживается в организме женщины, кроме того, данный химический элемент не подвержен окислению, как медь или серебро. То есть, внутриматочная спираль золотая имеет более длительный период использования, который составляет около десяти лет.
3. Самыми современными считаются противозачаточные спирали с добавлением гормонального препарата. Он помещается в область ножки. Подобная внутриматочная спираль Т формы постепенно в строго дозированном количестве выделяет подобные биологически активные вещества в маточную полость в течение длительного времени (в среднем в течение 6 лет и более). Этим обеспечивается двойной защитный эффект. Большинство специалистов считает, что такая внутриматочная спираль лучшая на сегодняшнее время.

Основные требования к установке

Перед установкой необходимо убедиться, что пациентка не беременна, у нее отсутствуют воспалительные процессы или опухоли органов малого таза. Для этого врачом-гинекологом проводится гинекологический осмотр, а из влагалища берутся вагинальные мазки для цитологического и бактериологического обследования. В этот же период определяется, какая внутриматочная спираль лучшая подойдет для пациентки. Для этого выясняются размеры и форма ее матки.

[attention type=green]В том случае, если у женщины выявляются различные воспалительные процессы или наличие патогенной микрофлоры в полости матки, то предварительно проводится необходимая терапия.[/attention]

Ставить спираль можно только после полного излечения подтвержденного различными методами лабораторного исследования.

При отсутствии показаний и определении вида наиболее подходящей конструкции принимается решение врачом-гинекологом о проведении данной медицинской манипуляции. Ее можно проводить практически в любой период менструального цикла, однако специалисты считают, что ставить ее нужно в промежутке между 4 и 8 днем от начала менструальных кровотечений.

Данная манипуляция проводится в условиях женской консультации и полностью безболезненна.

Врач предупреждает пациентку, что некоторое время после того, как спираль уже стоит, она может чувствовать неприятные ощущения, однако они быстро проходят. В течение ближайших месяцев менструальные кровотечения могут быть обильными. Весь этот период необходимо следить за тем, чтобы вместе с кровью не произошло отторжение спирали. Если такое случиться, необходимо обратиться к врачу.

После введения внутриматочных спиралей, например (Голдлили) врачи предупреждают о соблюдении некоторых ограничений. В чем они заключаются?

1. После установки спирали женщине необходимо на некоторое время ввести ограничения на различные физические нагрузки.
2. Нельзя некоторое время принимать ванны, а особенно с горячей водой. Рекомендуется ограничиться теплым душем.
3. До момента полного приживления внутриматочной спирали, например, такой как Голдлили, запрещена половая жизнь.

Через неделю пациентка должна пройти профилактический осмотр. Врач убеждается в отсутствии отторжения или развития воспаления в результате введения ВМС. Если не будет жалоб, то в последующем врача необходимо посетить через 3 месяца и далее через каждые полгода.