Симптомы и терапия трихомониаза

от admin
Заражение урогенитальным трихомониазом

Урогенитальный трихомониаз находится на лидирующих позициях среди патологий, передающихся половым путем. Заболевание чаще обнаруживается при обращении к врачу, им страдают от 18 до 50% представительниц женского пола. При появлении признаков болезни нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Причины образования недуга

Появление трихомониаза у женщин связано с попаданием в организм возбудителя — влагалищной трихомонады. Этот паразит передается половым путем, однако заражение может произойти и при сохраненной девственной плеве.

Способ передачи инфекции связан с использованием общих полотенец, посещением общественных туалетов и применением дужек для душа. Эти предметы могут иметь на себе паразитов, но заражение во время посещения бассейнов и бани, если человек придерживается правил гигиены, практически невозможно. Это связано с низкой концентрацией возбудителя в подобной среде. Вне организма трихомонада вагинального типа неустойчива, однако может сохраняться около суток в воде и моче.

Влагалищная трихомонадаПосле высыхания бактерия погибает в течение нескольких секунд. Аналогичная ситуация наблюдается при воздействии высокой температуры или солнечных лучей. Медленное замораживание или использование антисептических средств тоже приводит к гибели паразита. Быстрое разрушение бактерии может наблюдаться при воздействии мыльных растворов. На зараженных губках, мочалках и белье организм сохраняется до высыхания этих предметов.

Чаще заражению подвержены люди, находящиеся в половозрелом возрасте. Большая часть не состоит в брачных отношениях или разведена. По этой причине появление трихомониаза у женщин происходит от 18 до 30 лет.

Инкубационный период в среднем 5-15 дней. За это время паразит успевает внедриться в соединительную ткань под слоями эпителия. Распространение происходит благодаря контакту с клетками через пространство, находящееся между ними. Имеют значение и щели лимфатических сетей.

За время жизнедеятельности трихомонада выделяет сложный белок КРФ — клеточный разъединяющий фактор. Он вызывает разрыхление тканей, что позволяет бактерии беспрепятственно проникать в межклеточное пространство. КРФ имеет активность в конкретной среде, имеющей определенный показатель кислотности и концентрации эстрогенов. Для развития организма необходимы железо и жирные кислоты, которые в большом количестве содержатся в менструальной крови. По этой причине патология хорошо проявляется во время месячных. Особенно это характерно для периода завершения менструаций.

Заражение трихомонадой при использовании общих полотенецПоявление урогенитального трихомониаза может привести к развитию других воспалений острого характера, которые поражают слизистые оболочки. Степень поражения зависит от ряда факторов:

  1. Кислотности среды в мочеполовой системе.
  2. Активности трихомонады.
  3. Реакции организма. Если она выше агрессивности бактерии, то воспаление выражено слабо или не развивается.
  4. Состояния эпителиального слоя.
  5. Ассоциации бактерии с патогенной флорой.
  6. Активности и характера.
  7. Количества бактерий.

Развитие трихомониаза у женщин может приводить к некоторым последствиям. Это связано с особенностью организма захватывать другие патогенные бактерии, что вызывает деструкцию и повреждение тканей эпителия, формируется дисплазия слоя. Если иммунная система работает плохо, то образуются повреждения и кровоизлияния гладкомышечных слоев, которые расположены рядом с воспалением.

Проявления патологии

Сохранение трихомонады в водной средеСимптомы трихомоноза зависят от выраженности воспаления. Однако при изолированной трихомонаде признаки могут полностью отсутствовать. Всегда патология сочетается с инфекцией, поэтому проявления определяются этим фактором.

Выделяют несколько форм заболевания. Для острой стадии характерно малосимптомное течение. При развитии хронического типа длительность превышает 2 месяца. Характерными являются малосимптомные проявления, однако возникают стадии обострения. Выделяют стадию трихомонадоносительства, при которой симптоматика отсутствует, но бактерию можно обнаружить благодаря выделениям и взятым из уретры мазкам.

[attention type=green]Симптомы течения патологии у женщин связаны с поражением слизистой оболочки нескольких участков, начиная от мочеиспускательного канала, заканчивая почками, мочеточниками или мочевым пузырем.[/attention]

Воспалительный процесс может вовлекать:

  1. Маточные трубы.
  2. Наружные половые органы.
  3. Область малого таза.
  4. Брюшину.
  5. Яичники.
  6. Внутренний зев шейки матки.

Зуд как один из симптомов заболеванияВоспаление представлено первичным инфекционным процессом острого или хронического типа. Хроническая стадия при обострении имеет проявления, которые характерны для острого типа. При развитии недуга возникают разнообразные симптомы:

  1. Зуд.
  2. Покраснение наружных половых органов.
  3. Выделения из половых органов желто-зеленого оттенка и пенистой консистенции.

При осмотре чаще обнаруживается покраснение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Имеются точечные кровоизлияния. Подобный признак относится к типичным проявлениям, но встречается он крайне редко — всего 2% женщин подвержено подобному симптому.

Течение патологии при беременности

Урогенитальный трихомониаз у беременных женщин проявляется в виде обострения хронического типа и острого течения. Патология имеет многоочаговый характер, что представлено поражением мочевого пузыря, уретры, влагалища и даже слизистой оболочки прямой кишки.

Желто-зеленые выделения при трихомониазеПри развитии трихомониаза у женщин, находящихся в интересном положении, активизируется иммунная система, так как организм стремится оградить плод от заболевания. Этот процесс может наблюдаться и на начальной стадии беременности, так как биологический механизм защиты начинает формироваться с момента зачатия.

По названной причине вероятность заражения находится в зависимости от срока беременности. Происходит изменение особенностей слизи, расположенной в канале шейки матки. Это создает трудности для попадания бактерии и образования других патологий.

На 16 неделе образуются амниотическая и хорионическая оболочки, которые призваны защитить плод. Подобные оболочки перекрывают цервикальный канал, а именно внутренний зев. Однако при попадании патогенного организма до начала этого процесса вероятность распространения трихомонады сохраняется на высоком уровне. Это приводит к риску развития эндометрита, что нередко вызывает прерывание беременности. Поэтому при заражении на позднем этапе беременности развитие болезни наблюдается редко. Проведение терапии приводит к выздоровлению и сохранению беременности.

Обнаружение заболевания

Перечисленные признаки трихомониаза у женщин требуют уточнения, так как проявления не могут точно указывать на наличие патологии. Для уточнения диагноза применяют следующие способы диагностики:

Лабораторные исследования для уточнения диагноза

  1. Молекулярно-биологический тип.
  2. Микробиологический, или культуральный, способ.
  3. Микроскопическое обследование.

Чувствительность микроскопической диагностики достигает 60%. Используются 2 способа обследования. Первый метод представлен изучением под микроскопом полученного материала, который был предварительно окрашен. Кроме того, сразу после взятия мазка проводят его изучение в фазовом контрастировании.

Культуральная методика обладает высокой чувствительностью — примерно 80%. Принцип диагностики связан с выращиванием микроорганизмов в специальных условиях, после чего проводят их идентификацию. Особое значение имеют следующие условия:

  1. Требуется оценить результаты терапии.
  2. Необходимо обнаружить атипичные формы бактерии.
  3. Повторяются отрицательные результаты микроскопии.
  4. Клинические признаки имеют нетипичный характер.
  5. Симптоматика недуга отсутствует.

Тинидазол для лечения заболеванияМетод имеет несколько особенностей. Требуется длительное время для анализа. По этой причине может использоваться следующий способ обнаружения трихомонады — молекулярно-биологический анализ. Действие основано на тесте NASBA и полимеразной цепной реакции. Чувствительность показывает наивысший результат — 98%. Методику применяют в следующих случаях:

  1. При получении сомнительных результатов в ходе проведения диагностики культурального типа.
  2. При обнаружении нетипичных форм бактерии.
  3. Если требуется дополнительное исследование при смешанных формах инфекции.

Способы устранения заболевания

Если урогенитальный трихомониаз был подтвержден в ходе диагностики, то лечат обоих половых партнеров. Схема терапии зависит от многих показателей: локализации патологии, возраста больного, состояния организма, формы недуга и характера сопутствующего заболевания.

Чтобы устранить трихомониаз, лечение проводится специфическими препаратами из группы нитроимидазолов. К ним относятся следующие лекарства:

Метронидазол для лечения болезни

  1. Секнидазол.
  2. Тинидазол.
  3. Орнидазол.
  4. Трихопол.
  5. Флюнидазол.
  6. Флагил.
  7. Метронидазол.

Во время приема лекарств запрещается употреблять спиртные напитки. Это требуется в 1 день после завершения терапии. Запрет связан с вероятностью появления дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется следующими признаками:

  1. Ознобом.
  2. Понижением артериального давления.
  3. Рвотой.
  4. Кашлем.
  5. Тошнотой.

Таким образом, при обнаружении симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Использовать препараты самостоятельно запрещено, так как отсутствие знаний об особенностях лекарств может привести к плачевному результату. Не стоит полагаться и на указанную на упаковке дозировку, так как необходимое количество средства может назначить только врач после проведения диагностики.

Следует придерживаться рекомендаций специалиста, а при ухудшении состояния нужно обращаться за помощью.

Похожие статьи