Пременопаузой, симптомы которой обычно начинают проявляться в возрасте около 40 лет, называют состояние, предшествующее постоянному бесплодию (или менопаузе, климаксу). Это естественный процесс, сопровождающий возрастные изменения у каждой женщины. Основные его проявления, в зависимости от особенностей организма, могут варьироваться и доставлять дискомфорт в большей или меньшей мере.
Характерные проявления
Все изменения, происходящие в женском организме, зависят от уровня главного женского гормона эстрогена, который в течение пременопаузы начинает колебаться, то поднимаясь, то опускаясь. Первым симптомом становится изменение менструального цикла.
Часто возникают основные симптомы непосредственно менопаузы — сухость слизистой влагалища, бессонница, приливы. Такое состояние продолжается в течение 1 года. Через 12 месяцев после прекращения месячных можно с уверенностью сказать, что женщина достигла своей пременопаузы.
Симптомы пременопаузы проявляются в следующем:
- Нарушения менструального цикла. Проявляются в изменении срока наступления, интенсивности и длительности протекания. Могут пропадать на 1 или несколько циклов, затем появляться вновь.
- Ночная потливость и бессонница. Ощущения приливов часто сопровождают женщин ночью, нарушая сон. Дискомфорт вызывает сильная ночная потливость. Но даже и без приливов сон становится прерывистым и беспокойным.
- Перепады настроения. Нарушения сна влияют на психологическое состояние женщины, приводя к раздражительности и депрессии. В других случаях эмоциональная нестабильность может быть вызвана гормональным дисбалансом.
- Уменьшение слизи, выделяемой железами влагалища. Могут появиться учащенное мочеиспускание и сухость влагалища, приводящая к болезненности при половом акте. Возрастает риск инфекционного заражения мочеполовой системы.
- Угнетение способности к деторождению. Во время пременопаузы сексуальное желание может значительно ослабевать, что является последствием снижения уровня эстрогена и нарушения овуляций. Тем не менее возможность зачатия полностью не исключается.
- Предпосылки для возникновению остеопороза. Снижение эстрогена ведет к процессу вымывания кальция из костных тканей. При этом вещество теряется намного быстрее, чем организм восполняет его. Высок риск развития хрупкости костей, называемой остеопорозом.
- Повышение уровня холестерина в крови. Гормональная недостаточность способствует накоплению «вредного» холестерина, увеличивающего риск развития сердечно-сосудистых патологий.
Причины раннего наступления состояния
Как уже отмечалось, первоначальные изменения в организме женщины возникают по достижении ею 40 лет. У некоторых этот процесс может начинаться позже — после 45 лет. Но известны случаи, когда женщины уже в возрасте 35 лет замечают у себя признаки климакса. На раннее снижение эстрогена в крови влияют такие отрицательные факторы, как:
- пристрастие к курению и алкоголю;
- отягощенная наследственность;
- лечение злокачественных новообразований при помощи облучения или химиотерапии;
- операция по удалению матки.
Кроме того, существуют предположения, что на раннее наступление климакса способны оказывать влияние такие воздействия, как операции на яичниках или любых органах малого таза, аутоиммунные нарушения (болезнь Аддисона, гипотиреоз), определенные вирусы и токсины. Но точного подтверждения данные теории пока что не приобрели.
Возникновение осложнений при пременопаузе
Обычно пременопауза воспринимается женским организмом достаточно лояльно, хотя и вызывает определенный дискомфорт. Приближаясь к «опасному» возрасту и отметив нарушение менструального цикла, женщина не должна паниковать — придется уживаться с новым состоянием. Но обязательного обращения к врачу требуют следующие проявления:
- Месячные длятся дольше недели.
- Кровотечения крайне обильны. Приходится менять прокладки каждые 60 или 120 минут в течение 2 и более часов.
- Кровянистые выделения происходят между менструальными циклами.
- Месячные проходят с промежутком менее 21 дня.
[attention type=red]Данная симптоматика указывает на наличие проблем с репродуктивной системой. Чем раньше будет проведен врачебный осмотр, тем быстрее будут подтверждены или исключены возможные патологии.[/attention]
Методы лечения
На сегодняшний день медицина не имеет способов определения наступления пременопаузы со стопроцентной достоверностью. В большинстве случаев проводятся тесты на изменение уровня гормонального фона, но и они служат лишь косвенным показателем. Более точно определить состояние может лишь опытный врач, опираясь на возраст женщины, ее жалобы и присутствующие симптомы.
В качестве медикаментозного лечения чаще всего используются следующие методы:
- гормональная терапия;
- прием антидепрессантов;
- введение эстрогена интравагинально.
Но медикаменты не всегда способны восстановить хорошее самочувствие и психоэмоциональное состояние женщины. Для того чтобы улучшить здоровье как в текущий момент, так и в будущем, она должна внести некоторые изменения в свою повседневную жизнь:
- Регулярно пользоваться вагинальными смазками на основе воды или специальных увлажнителей. Это позволит по-прежнему получать удовольствие от полового акта и жить полноценной сексуальной жизнью.
- Нормализовать питание. Необходимо ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки и низким — жиров. Следует больше употреблять овощей, фруктов, цельнозернового хлеба и круп, продуктов, богатым кальцием. Необходимо с осторожностью относиться к употреблению кофе и алкоголя, так как они могут спровоцировать возникновение приливов.
- Заняться физическими упражнениями. Это могут быть бег, аэробная ходьба, езда на велосипеде, плавание или фитнес.
Пременопауза — это не приговор, а лишь период в жизни каждой женщины, который можно успешно преодолеть, соблюдая вышеуказанные рекомендации.