Ретроцервикальный эндометриоз является распространенным заболеванием. Происходит поражение ректовагинальной клетчатки и расположенных рядом органов. Возникают узлы, которые обладают сложной структурой. Опасность подобных образований связана с вероятностью прорастания узлов в другие органы. Эндометриоз и беременность могут быть несовместимы, так как при развитии патологии присутствует вероятность появления бесплодия, особенно при отсутствии лечения.
Характеристика болезни: образование и типы
Ретроцервикальный эндометриоз имеет несколько стадий развития. На начальном этапе локализация очагов поражения связана с пространством между прямой кишкой и влагалищем. На следующей стадии наблюдается прорастание ткани в стенку влагалища. Кроме того, болезнь поражает серозную оболочку прямой и сигмовидной кишки, повреждается и шейка матки.
На 3 этапе в воспалительный процесс вовлекаются связки, которые располагаются между крестцом и маткой. Происходит развитие образования и прорастание в стенку кишки. На последней стадии воспаление наблюдается в слизистой оболочке брюшины и кишечника, образуются спайки в области маточных труб и яичников.
Причины появления патологии напоминают другие типы эндометриоза. Большое значение имеют нарушения генетической структуры клеток эмбрионального типа. В результате подобное приводит к неправильной дифференцировке.
Оказывают негативное влияние на организм женщины гормональные сбои, нарушения эмбриогенеза и распространение патогенных клеток по лимфатическим и кровеносным путям. В некоторых случаях возникает ретроградный тип заброса крови в брюшную полость из маточных труб. Подобное характерно для менструаций. Повторное проведение диатермокоагуляции шейки органа тоже является фактором риска.
[attention type=green]Заболевание формируется благодаря усиленной продукции эстрогенов. Имеет значение присутствие местной воспалительной реакции, понижение чувствительности к прогестерону и образование сосудов в очагах воспалительного процесса.[/attention]
Существенно повышает риск развития ретроцервикального эндометриоза малое количество родов или поздняя беременность. Негативно влияют условия окружающей среды, особенно при загрязнении атмосферы и местности в целом.
Признаки развития болезни
Характер проявлений связан с расположением очагов позади шейки органа. Симптомы начинают возникать на ранних этапах развития недуга. Многие пациентки указывают на сильные боли в области таза. Болевые признаки могут усиливаться во время интимной близости, в сидячем положении или при опорожнении кишечника.
Болевой синдром имеет свойство распространяться на область промежности, бедра, прямую кишку и влагалище. Однако нужно обратить внимание, что возникновение боли в начальной стадии встречается редко. Развитие происходит постепенно, после чего неприятный симптом постоянно наблюдается у больной. В первые дни цикла болезненные ощущения усиливаются.
По мере распространения очага эндометриоза возникает кровь во время дефекации. У пациентки присутствует вероятность появления расстройств с этой функцией, что характеризуется частыми поносами, запорами и ложным характером позывов к акту дефекации. В некоторых случаях боль возникает в мочевом пузыре, что тоже отражается на мочеиспускании.
Большинство больных указывают на дискомфорт в середине менструального цикла. Боль имеется в области поясницы. Со временем образуются нарушения, которые касаются иннервации органов таза. У пациенток возникают радикулиты и различные типы невритов.
Изменяется общее состояние женщины. Она часто страдает от головных болей, понижения работоспособности и нарушения сна. Изменяется и характер, что связано с раздражительностью на фоне развивающегося дискомфорта. Наступление месячных является достаточно болезненным процессом, поэтому у женщин формируется страх перед наступлением этих дней.
Эндометриоз и беременность взаимосвязаны, так как наличие болезни приводит к невозможности зачать ребенка. Связано это с распространением патологии на область брюшины и образованием спаек в придатках. Нарушить фертильность могут различные патологические факторы, которые проявятся в развитии воспалений и гормональных нарушений. Это является следствием прогрессирования ретроцервикального эндометриоза.
Постановка диагноза и терапия
Такое заболевание нужно обнаружить вовремя, так как под угрозой находится возможность женщины быть матерью. Применяется при диагностике ультразвуковое исследование трансвагинального типа. Кроме того, прибегают к помощи биопсии узлов. Много необходимой и важной информации можно получить во время проведения магнитно-резонансной томографии. Чтобы уточнить степень вовлечения в воспалительный процесс прямой кишки, применяют ректороманоскопию. Для обнаружения остальных очагов используют лапароскопию.
Лечение болезни зависит от нескольких факторов: возраста пациентки и необходимости сохранения репродуктивной функции. С целью устранения болевого синдрома применяется гормональная терапия. Однако ее назначение должно осуществляться только после проведения диагностических мероприятий.
Применяются хирургические методики лечения, которые позволяют избавиться от очагов поражения, а в тяжелых ситуациях — от всего органа. Хирургическая тактика представлена следующими способами лечения:
- лазерной вапоризацией;
- термокоагуляцией;
- электрокоагуляцией.
После оперативного вмешательства назначают гормональные препараты, которые позволяют подавить активность оставшихся патогенных клеток.
В некоторых случаях назначается стимуляция для овуляции, что позволяет женщине иметь в дальнейшем детей. Иногда после завершения операционного типа лечения назначают технологии для репродуктивной функции. Примером является экстракорпоральное оплодотворение.
https://www.youtube.com/watch?v=kwP6nLdfBzk
Таким образом, необходимо проходить профилактические осмотры и внимательно следить за изменениями своего организма. Ретроцервикальный эндометриоз требует качественного лечения, поэтому нельзя игнорировать проявления и заниматься устранением патологии самостоятельно.