Диагностика с помощью отслеживания нормы толщины эндометрия

от admin
Обследование эндометрия при планировании беременности

Полость матки изнутри покрывает особый слой — эндометрий, норма по дням цикла его толщины бывает различной. Зная это, гинекологи могут диагностировать различные состояния женской репродуктивной системы. Каким параметрам должен соответствовать этот слой в те или иные дни цикла? Каким образом измеряют величину внутреннего слоя, какие цели при этом преследуют? Ведь его нормальные показатели изменяются под воздействием женских половых гормонов. Благодаря этому обеспечивается идеальная среда для прикрепления зародыша к стенкам матки.

Определяют толщину эндометрия на УЗИ, где проводят оценку эхографических признаков. Только соответствие внутренней выстилки определенным показателям позволит прикрепиться плодному яйцу к стенкам матки, а также имплантироваться и прорасти плаценте. При несоответствии внутреннего слоя матки дню цикла речь идет о невозможности зачатия ввиду недостаточности эндометрия либо о наличии заболевания женского репродуктивного органа. В такой ситуации врач выписывает длительное лечение гормонами.

Толщина внутреннего слоя матки в менструальном периоде и ее изменение

Контроль толщины эндометрия на УЗИНорма величины эндометриоидного слоя, изменяющаяся по дням цикла, позволит установить причину появления патологии женской репродуктивной системы.

Обследование на УЗИ матки проводят через влагалищный доступ. В первый день цикла и в последующий за ним эндометриоидные клетки различаются на экране УЗИ-оборудования как образования, не обладающие однородностью состава.

Этот этап соответствует величине внутреннего слоя в 0,5-0,9 см. Характерной чертой первых двух дней считается и то обстоятельство, что внутренняя выстилка не отличается четкостью слоевого состава ввиду того, что клетки в это время еще не приняли стандартного уровневого расположения.

Уже на третьи и четвертые сутки эндометриоидные клетки начинают отличаться четкостью структуры, в результате чего эндометрий приобретает организованность. Но величина внутреннего слоя при этом несколько уменьшена. В эти дни цикла внутренний слой приближается к 3-5 мм.

Нормы толщины эндометрияНа 6 и 7 день цикла толща увеличивается до 0,6-0,9 см. И лишь на 10 день цикла УЗИ может показать четкую эхогенную структуру по центру. При этом эндометрий держится в районе 8-10 мм.

На протяжении 10-14 суток слой продолжает расти и составляет 9-14 мм. И так рост эндометрия продолжается вплоть до 24 дня цикла, при этом структура его сохраняется неизменной.

К 18 суткам его толщина может варьироваться от 10 до 16 мм, а на 19-23 сутки — достигать уже 20 мм. А после 24 дня рост толщины слоя начинает постепенно прекращаться, слой уменьшается до показателей 10-18 мм.

Причины отклонения толщины слоя эндометрия

Если проанализировать показатели нормы толщины слоя по суткам, то становится понятно, что он постепенно растет в толщину. Но это идеальный вариант развития ситуации. На деле же нередко под влиянием различных факторов толщина внутреннего слоя матки бывает отличной от указанных нормативов. Причинами этого могут послужить:

Операция - причина отклонений толщины эндометрия от нормы

  • нарушения гормонального фона, связанные с недостаточностью лютеиновой фазы;
  • травмы эндометрия вследствие хирургического выскабливания и пр. операций в районе малого таза;
  • врожденные особенности матки, к примеру, гипоплазия;
  • врожденное либо приобретенное нарушение кровоснабжения органов малого таза.

После подтверждения причины, приведшей к данному отклонению, гинеколог назначает лечение. Выбор лекарств производится с учетом особенностей конкретного организма и индивидуальной восприимчивости к воздействию назначаемых лекарственных препаратов.

[attention type=green]Чтобы облегчить данную задачу и точно определить нормативы величин согласно фазам, составлена специальная таблица с указанием параметров слоя в разные дни цикла.[/attention]

Последствия нарушения толщины эндометрия

Не каждая пациентка представляет себе значимость исследуемого показателя. А дело в том, что внутренняя выстилка матки принимает прямое участие в процессе оплодотворения. Уменьшенные показатели ее параметров обычно связывают с тем, что беременности не происходит. У оплодотворенной яйцеклетки нет ни малейшего шанса имплантироваться в стенку матки. В связи с этим она отторгается. В такой ситуации говорят, что произошел выкидыш на раннем сроке.

Другим неприятным моментом истончения эндометрия является то, что он становится более уязвим к воздействию различных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекций в маточной полости.

Поэтому такой показатель, как толщина внутренней поверхности матки, оказывает существенное влияние на женское репродуктивное здоровье.

Он отвечает не только за самочувствие женщины, но и за возможность иметь потомство. Поэтому состояние эндометрия заслуживает особого внимания в вопросах планирования беременности.

Похожие статьи